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「肺炎で死ぬ」は誤解?新型コロナで死亡リスクが高い人の特徴

 

THATMAN
THATMAN
さて『コロナを正しく恐がろう』キャンペーンの第2弾でス。
けいと
けいと
前回は「新型コロナウイルスとは何なのか」だったね。

 

 

 

 

 

THATMAN
THATMAN
えエ。メディアでは「恐怖の殺人ウイルス」として扱う新型コロナウイルスも本当は"ただの風邪"という話をしましタ。
けいと
けいと
感染者の8割は風邪程度の症状だし入院から回復する人も多数いる、って話だった。
THATMAN
THATMAN
第2回では「新型コロナウイルス感染症(※以下「COVID-19」)で死亡リスクが高い人の特徴」を見ていきまス。

 

 

「肺炎で死ぬ」という間違った認識

 

THATMAN
THATMAN
COVID-19による死亡リスクの話をする前に、多分あなたがしているであろう誤解を解いておきまス。
THATMAN
THATMAN
それはCOVID-19の死因は肺炎ではない、という事でス。
けいと
けいと
え!?『新型肺炎』っていうくらいだから肺炎を引き起こして呼吸困難で死ぬんじゃないの?

 

 

多くの症例は軽症で自然に改善し、約80%の症例は軽症から中等症、13.8%が重症(呼吸苦、呼吸数の増加、血中酸素濃度の低下など)、6.1%が重篤(呼吸不全、敗血症性ショック、多臓器不全など)で、3.8%の方が亡くなられています。

 

新型コロナウイルス感染症について(国立がん研究センター)

 

THATMAN
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前回も使ったこちらの記事を見るとわかるように、確かに重症者は呼吸困難、つまりは「息が苦しい」状態の方々でス。
THATMAN
THATMAN
しかし重篤化すると肺の疾患から敗血症や多臓器不全を併発するケースがほとんどになりまス。
けいと
けいと
敗血症って?
THATMAN
THATMAN
簡単にいえば「血液から細菌やウイルスが侵入して色んな臓器に回ってしまう」症状を指しまス。
THATMAN
THATMAN
血管を巡って肺以外の臓器にも細菌やウイルスが感染してしまい死に至る訳ですネ。
けいと
けいと
うえ、恐…。
THATMAN
THATMAN
つまり「息が苦しくて死ぬ」のではなく、肺炎から「他の臓器もダメになって死ぬ」ケースなのでス。
けいと
けいと
…逆に言えば、呼吸困難だけならまだ死ぬ状態じゃない、ってコトか。
THATMAN
THATMAN
ええ、呼吸困難だけなら人工呼吸器などで全身に酸素を送ってやれば何とかなりますからネ。
THATMAN
THATMAN
しかし他の臓器までダメージを負ってしまえば助ける術はまずありませン。
THATMAN
THATMAN
謂わば「呼吸困難までで済むか」がCOVID-19で死ぬか否かの境目ですネ。
けいと
けいと
呼吸困難で済むなら助かる可能性はあるけど、それを通り過ぎて敗血症や多臓器不全になったらまず助からない、と…。
けいと
けいと
全然知らなかった。肺炎で息が苦しくなって死ぬモンだと思ってた…。
THATMAN
THATMAN
では「呼吸困難」で留まる患者と、敗血症や多臓器不全を併発して亡くなる人の差はなんでしょうカ?

 

 

死亡リスクが高い人の3つの傾向

 

THATMAN
THATMAN
結論から言うと「高齢者」と「不健康な人」ほどCOVID-19で死ぬリスクは高くなりまス。分けるとしたらこうでしょうカ。

 

  • 高齢者
  • 基礎疾患持ち
  • 喫煙者

 

けいと
けいと
この3つに該当しない健康な人でも感染してるって聞くけど…?
THATMAN
THATMAN
基本はどんな人でも"感染するリスク"はありますヨ。問題は感染から「軽症で済むか、重症になるか」でス。
THATMAN
THATMAN
それこそ感染者の多くは軽症で済むので心配ありませン。世界で死者が増えているからと必要以上に怯える必要はないのですヨ。
THATMAN
THATMAN
本当に注意しなくてはならないのは、これらに該当する『ハイリスク群』の方々でス。
けいと
けいと
ハイリスク群?
THATMAN
THATMAN
ウイルスに感染すると重症化するリスクが高い人の事でス。読んで字の如くですネ。

 

 

高齢者

 

THATMAN
THATMAN
第一に高齢者ですが…これは当然ですネ。
THATMAN
THATMAN
COVID-19に関わらず、風邪でもインフルエンザでも死ぬ確率が高いのは高齢者でス。
けいと
けいと
でも最近では若者の死者も後を絶たなくなってきている、って聞くけど?
THATMAN
THATMAN
確率の話ですからネ。死者の全体数が増えれば亡くなる若者だって一定割合で増えるのは当然でしょウ。
けいと
けいと
「当然でしょう」って…多くの人が亡くなっているのにそんな冷酷な…。
THATMAN
THATMAN
…なら言わせてもらいまス。
THATMAN
THATMAN
COVID-19は肺炎を引き起こしますが、日本ではCOVID-19に関係ない肺炎で毎年12万人が亡くなっていまス。
THATMAN
THATMAN
先ほど話した敗血症も日本では毎年10万人、世界での死者は毎年800万人の命が失われていまス。
けいと
けいと
そんなにヤバイ病気なの、敗血症って!?
THATMAN
THATMAN
それも今回のCOVID-19のような一過性ではなく"毎年"ですヨ。未だに明確な治療法も見つからず、今や癌を抜いて世界で一番人を殺しているのでス。
THATMAN
THATMAN
10万人以上の命が奪われる病気は気にならないのに、COVID-19による死者"だけ"に大騒ぎする方がよっぽど冷酷だと思いますが…いかがでしょウ?
けいと
けいと
うっ…。

 

 

基礎疾患持ち

 

THATMAN
THATMAN
先ほど言っていた若者の死者はどちらかというとこちらのケースがメインですネ。
THATMAN
THATMAN
例えばイタリアでこんな報告がされましタ。COVID-19の死者99%にある共通点があった、というものでス。

 

 

イタリアのコロナウイルスによる死者の99%以上が以前の病状に苦しんでいる人々でした。

(略)

犠牲者のほぼ半分は少なくとも3つの以前の病気に苦しんでおり、約4分の1は1つまたは2つの以前の病気でした。
75%以上が高血圧、約35%が糖尿病、3分の1が心臓病を患っていました

 

ウイルスで亡くなった人の99%が他の病気を患っていたとイタリアは言う(Bloomberg)※リンク先削除

 

 

けいと
けいと
99%って…死者のほぼ全員が、何かしら健康上の問題を抱えていたってコト?

 

 

  • 高血圧
  • 糖尿病
  • 心臓病

 

 

THATMAN
THATMAN
COVID-19による死者の99%がこの3つがこれらの持病を、そして大半の人が"複数"抱えていた、と云っていますネ。
けいと
けいと
え、でもちょっと待って?

 

何も治療歴のない健康そのものの屈強な男たちがいきなり、急性呼吸不全(ARDS)になって自発的な呼吸ができなくなり、重篤化、死に至るというようなケースを毎日のように目の当たりにしています。

 

新型コロナ、若者が次々に重篤化 NY感染症医の無力感(日経ビジネス) 

 

 

けいと
けいと
アメリカではこういう「持病のない人が重篤化し死亡するケースが後を絶たない」って事例が多発してるみたいだけど?
THATMAN
THATMAN
「治療歴がない=健康」ではありませン。アメリカではそもそも医療費が高すぎるので、日本のように誰もが気軽に病院にかかれないのでス。
けいと
けいと
…あ。「健康だから治療歴がない」んじゃなくて、単に「病院に行かないから病気が見つからない」だけか。
THATMAN
THATMAN
アメリカでは「2人に1人が高血圧」「3人に1人が糖尿病」と云われていますから、自覚症状がないだけで基礎疾患を持っていた可能性は十分に考えられまス。
けいと
けいと
そう考えると今アメリカで死者が止まらない理由って…。
THATMAN
THATMAN
状況証拠だけの推察ですが、少なからず可能性はあるでしょうネ。
THATMAN
THATMAN
しかし日本も他人事ではありませんヨ。最近では若年層の高血圧や糖尿病も増加傾向にありますかラ。

 

喫煙者

 

THATMAN
THATMAN
中国でこんな報告がなされていまス。

 

 

中国のCOVID-19の患者1099人について調査したところ、重症化した患者173人のうち、16.9%が喫煙者、5.2%が以前に喫煙していた人だったという。

 

喫煙者の重症化リスク高い新型コロナ、今から禁煙でも効果はある?(Forbes)

 

 

THATMAN
THATMAN
新型コロナウイルスの特徴として「肺との親和性が高い」とされています。
けいと
けいと
親和性?
THATMAN
THATMAN
「新型コロナウイルスは肺で増殖しやすい」とでも理解していただけれバ。
けいと
けいと
ってコトは、それだけ肺炎をこじらせて重症化するリスクも高まるのか。
THATMAN
THATMAN
そして世界は既にCOVID-19での死者を減らすべく声を上げる団体も出ていまス。

 

 

呼吸器系および肺の専門家や医療関係者などからなる国際的な組織である国際結核肺疾患連合は6日、新型コロナウイルスのリスク低減に向け、喫煙者に禁煙を求めるとともに、たばこ会社に製品の製造と販売の停止を呼び掛けた。

 

専門家、新型コロナ重篤化防止で禁煙・たばこ生産停止を要請(REUTERS) 

 

 

けいと
けいと
そうなんだ。日本ではそういう声、聞かないけど。
THATMAN
THATMAN
日本はJT(たばこ産業)とタバコ利権がありますからネ。海外ほどおいそれとは煙草を批判できないのでしょウ。
けいと
けいと
そういえば今回亡くなった志村けんさんも、数年前まではヘビースモーカーだったって言われてるよね。
けいと
けいと
テレビではそのことあまり言及されないけど、やっぱり関係あるのかな?
THATMAN
THATMAN
ほぼ同い年であるイギリスのチャールズ皇太子(71)がCOVID-19から回復したことを考えると、「喫煙の有無」は生死を分ける要素の一つとしてあり得るでしょうネ。
THATMAN
THATMAN
ただそんな事、メディアでは言いませんヨ。JTという巨大スポンサーを敵に回しますからネ。
けいと
けいと
…メディアの中立性とか公平性って何だろうね。
THATMAN
THATMAN
「メディアは正確な情報を流す」なんて妄想ですヨ。

 

 

 

 

 

新型コロナウイルスに必要な心構え

 

THATMAN
THATMAN
さテ。今回は「COVID-19で死亡リスクが高い人の特徴」を見て来ましたが、いかがでしたカ?
けいと
けいと
感染したらすぐ大変なコトになる、ってワケじゃないってことがわかって少し怖くなくなったかな。
けいと
けいと
でも糖尿病とか高血圧とかを考えると、やっぱり無関心ではいられないとも思った。
THATMAN
THATMAN
そうですネ。あなたが「ハイリスク群には該当しない」と思っていても「実は…」となる可能性はありまス。
THATMAN
THATMAN
ですからまずは自分の健康状態をチェックして体調管理する所から始めてみてはどうでしょウ。
けいと
けいと
そうだね。「新型コロナウイルスに感染したらどうしよう」とビクビクするよりもその方が生産的だね。
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